Показания:
-
Лечение корня с применением депофореза или без него
-
Непрямая изоляция пульпы
-
Прямая изоляция пульпы (применяется смесь с высокодисперсной гидроокисью кальция в соотношении 1: 20)
-
Лечение тканевых карманов при пародонтопатиях
-
Лечение пародонтита
Свойства:
Купрал — это метастабилизированная равновесная система, действующими компонентами которой являются высокозаряженные отрицательные наночастицы гидроокиси меди-ll и анионы гидроксокупрата. Бактерицидна по отношению ко всем видам микроорганизмов (анаэробам, грибкам и др. ), в том числе их невегетативным формам. Исключает развитие резистентности. Обладает в 100 раз большей дезинфицирующей силой, чем гидроокись кальция.
При лечении пародонтитов и корневых каналов действие препарата не инвазивно, то есть ограничивается нежизнеспособными тканями. В живые ткани практически не проникает.
При лечении корневых каналов ионы купрала практически не выходят за пределы отверстий, строго ограничиваясь инфицированной сложной канальной системой и дентином. Это объясняется во-первых тем, что в периапикальной области сила тока падает до нуля, что приводит к прекращению перемещения ионов. Во-вторых, на выходе из отверстий ионы гидроксокупрата превращаются в слаборастворимую гидроокись меди II и выпадают в осадок.
Консистенцию препарата можно изменять, добавляя дистиллированную воду или отсасывая ее фильтровальной бумагой. Это не оказывает влияния на его бактерицидную активность.
Способы применения:
-
При лечении пародонтитов вначале рекомендуется обработать зуб «эмаль— герметизирующим ликвидом» фирмы «Humanchemie» согласно инструкции к препарату.
-
При гингивитах купрал вносят в зубо-десневую борозду.
-
При пародонтитах купрал можно вносить в тканевые карманы, например шпателем и фиксировать его десневой повязкой.
-
Можно использовать пропитанные купралом ватные шарики или хлопчато¬бумажную нить толщиной 1-2 мм, длиной 2-5 см. Нить фиксируют цианоакрилатом или другим медицинским клеем (достаточно в одной точке). Внесение препарата повторяют 2-3 раза (в зависимости от тяжести патологии) с интервалом 2-3 недели.
-
При лечении корня депофорезом или гальваническими штифтами купрал вносят в канал (см. инструкцию «Методика эндодонтического лечения с помощью депофореза гидроокиси меди-кальция»).
-
При лечении молочных зубов и зубов с несформированными корнями в канал вносят смесь купрала с высокодисперсной гидроокисью кальция (в соотношении 1:9). Лечение проводят без прибора для депофореза. При запросе может быть предоставлено подробное описание метода.
-
Для непрямого покрытия пульпы небольшое количество пасты накладывают на дно неглубокой полости, слегка осушают теплым воздухом до подсыхания поверхности и, не оказывая давления, закрывают сверху прокладкой.
-
Для прямого покрытия пульпы используют смесь купрала с высокодисперсной гидроокисью кальция 1:20.
-
Для обработки каналов корней к пасте необходимо добавить от 10 до 20% дистиллированной воды и перемешать.